listeriosis مرض الدوران

مسميات المرض
مرض الدوران او listeriosis او circling disease .

**** سبب التسميه
1- مرض الدوران ( circling disease) لان الشكل الاغلب فى الحدوث هو الشكل العصبى مما يسبب دوران للحيوان المصاب وسنعرف قريبا فى كيفيه حدوث المرض.

**** المسبب للمرض
بكتريا تسمى listeria monocytogenes وهى (جرام موجبه).

**** الحيوانات المصابه
الاغنام . الابقار .الماعز . الخيول .وهذه اهم الحيوانات التى تصاب بالمرض وكل حيوان له القابليه لشكل معين من المرض كما سنعرف قريبا.

**** كيف يحدث المرض (pathogenesis)
1- الشكل العصبى ( listeria meningioencephalitis )
تحدث الاصابه بالبكتريا عندما تدخل البكتريا عن طريق العين او عن طريق استنشاقها فتصل الى المخ وتستقر البكتريا على عصب (trigeminal nerve ) ويخرج منه فرع يسمى (facial nerve) او عصب الوجه مما يؤدى الى حدوث شلل فى احد ناحيتى الوجه لانه غالبا ما يحدث الاصابه فى فرع واحد من عصب الوجه فيؤدى الى دوران الحيوان ناحيه الاصابه وغالبا ما تحدث الاصابه فى الناحيه الشمال من الوجه فيدور الحيوان عكس عقارب الساعه . وقد تمتد الاصابه الى عصب العين (optic nerve) فيحدث عتامه للعين وصعوبه فى الرئويه وعند حده الاصابه للعصب الوجهى فان الجنب المصاب يضم اللسان والفكين مما يؤدى الى صعوبه الاكل واسقاط اللعاب من الفم وعند وصول الدم الى المخ فان البكتريا تدخل الدم تسبب حدوث حمى وارتفاع فى درجه الحراره.

2-الشكل التسممى او المعوى( septicemic or visceral )
وتحدث الاصابه من اكل شى ملوث بالبكتريا التى تنتقل للاكل عن طريق بول او براز او افرازات رحميه من حيوان كان مصاب بالمرض وبالاخص اكل سيلاج فاسد فانه اكثر الطرق لنقل المرض وهنا تدخل البكتريا الى البطن ومنها الى الامعاء حيث تمتص الى الدم ويحدث حمى وتنتقل الى باقى اعضاء الجسم وخاصه الكبد والطحال والقلب ويحدث تسمم وينفق الحيوان.

3-الشكل الاجهاضى(abortive )
وتحدث الاصابه مثل ما تحدث فى الشكل التسممى ولكن البكتريا بعد امتصاصها للدم تنتقل الى الرحم حيث تتسبب فى اجهاض الاجنه .

**** تشخيص المرض
1- تاريخ الحاله
الدوران او الاجهاض او الموت الفجائى حسب الشكل

2- الاعراض
-- الشكل العصبى (مرض الدوران) الاكثر حدوثا.
* الدوران غالبا فى اتجاه واحد بيكون عكس عقارب الساعه.
* اصابه العين بالعتامه وعدم القدره على الرؤيه.
* حراره عاليه
* الحيوانات الاكثر اصابه هى بالتدريج الاغنام ثم الابقار ثم الماعز.
-- الشكل التسممى
* موت فجائى غالبا بدون ظهور اعراض غير ارتفاع درجه حراره الجسم .
* الحيوانات الاكثر اصابه هى الحيوانات ذات المعده الواحده مثل الخيول والعجول الرضيعه ( العجول الرضيعه يكون فقط المنفحه هى المتطوره).
-- الشكل الاجهاضى
* اجهاض فى الشهر السابع غالبا فى الابقار وفى الشهر الثالث او الرابع فى الاغنام والماعز .
* الاجهاض بدون احتباس مشيمه .
* حراره عاليه
3- التشخيص بعد الوفاه
-- الشكل العصبى
خراريج صغيره فى المخ وحول الاعصاب .
-- الشكل التسممى
حلقات صغيره من التليف فى الكبد والطحال والقلب
-- الشكل الاجهاضى
حلقات صغيره صفراء من التليف فى كبد وطحال الجنين النافق والتهاب فى المشيمه والتهاب الرحم فى الام المجهضه.
4- التشخيص التفريقى
* الامراض العصبيه ( تتشابه هذه الاعراض كاملا مع مرض الكيتوزيس فى الابقار والاغنام وخاصه الشكل العصبى ويفرق بينهم عن طريق العلاج فالكيتوزيس سوف تستجيب مع الجلوكوز والحراره العاليه فى الليستريا )
* الامراض التى تسبب تسمم وهذه كثيره مثل التسمم الدموى والهيبوماغنسيميا والجمره الخبيثه وغيره ويتم التفريق عن طريق الدوائر الصغيره من التليف فى الكبد والطحال والقلب.
* الامراض التى تسبب اجهاض وخاصه فى الشهور الاخيره من الحمل مثل البروسيلا ( احتباس مشيمه فى البروسيلا) والليبتوسبيرا ( البول المدمم فى الليبتوسبيرا).

**** العلاج
الشكل الاجهاضى ( جرعات بنسلين عاليه لمده اسبوع الى اسبوعين) مثل الفيتروسين حقن عضل صباحا ومساءا.
الشكل العصبى ( نفس الكلام) ولكن الاستجابه للعلاج تمثل نسبه ضئيله .
الشكل التسممى ( ليس له علاج )

**** التحصينات
لا يوجد فى مصر لقاح واقى ولكن عند حدوث الحاله يفضل ذبح الحاله مع قطع الرأس وهذا فى الشكل العصبى فقط ولكن الشكل التسممى الدفن او الحرق والشكل الاجهاضى ان لم يستجب للعلاج تلقى الاعضاء التناسليه فقط.
نكمل قريبا ان شاء الله باقى الامراض المهمه فى الفيلد

ههههههههههههه الماده لذيذه اوى بس المشكله ف كميه الامتحانات اللى امتحناها

والله جميل يا دكتور على عرض المعلومات القيمه دى . بس يا ريت تكون توعيت الكلام دا كويس وفهمته علشان لما تشوف حالات الليستريا برا فى الفيلد تقدر تعرف ايه اللى بيحصل بالظبط .

ممكن طلب . هو الموضوع دا كلامك ولا منقول ؟ علشان لو كلامك احب استفسر منك على حاجه ولو منقول قولى مين صاحب الموضوع علشان استفسر منه . ولو منقول يا ريت نبقى نكتب منقول علشان امانه الاحقيه فى الموضوع للى تعب وكتبه .

شكرا
د/وليد