عزيزى الزائر عند قيامك بعمليه التسجيل
يستوجب عليك تنشيط حسابك من خلال رساله
تصل إليك على بريدك الالكترونى حتى يكتمل التسجيل

مع تحيات إداره المنتدى
د/على نور


رد لقاح البروسيلا

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل

عاجل رد لقاح البروسيلا

مُساهمة من طرف حازم شاهين في الثلاثاء 01 ديسمبر 2009, 3:08 am

السلام عليكم و رحمة الله

فعلا في حالة عدم انتشار المرض يستخدم التحصين الأضطراري


بالنسبة لعلاج البروسيلا:
1-يوجد نوعان من العلاج يحملان نفس نسبة النجاح والفعالية وهما :

- Doxycyclin مع حقن Streptomycin
- Doxycyclin مع Rifampicin

يعطى العلاج لمدة ستة اسابيع متصلة.
المُتبع هو دوكسي سايكلين Doxycycline 100mg مرتين يومياً لمدة 6 أسابيع مع حقن ستريبتومايسين واحد جرام Streptomycin 1 g حقنة واحدة في العضل يومياً لمدة الأسبوعين الأولين من بدأ العلاج. نسبة إنتكاس المرض مع هذه التوليفة هي حوالي 5%. توليفة أخرى هي دوكسي سايكلين كالسابق مع ريفامبيسين Rifampicin 900mg يومياً لمدة 6 أسابيع, و لكن مُعدل إنتكاس المرض و فشل العلاج مع هذه التوليفة أعلى من السابقة.
في الحالات المُزمنة يُمكن أن يحتاج المريض للعلاج لمدة 3 - 6 اشهر حسب إستجابة المريض و التحاليل المخبرية.

2-هل يحصل الجسم على مناعة للمرض بعد الإصابة والشفاء ؟

لا تعطي الإصابة بالمرض مناعة ضد الإصابة في المستقبل ، فقد يتعرض المريض إلى إنتكاسة ( أي رجوع نشاط البكتيريا بعد العلاج ) ويحدث هذا غالبآ في الشهور الثلاثة الأولى إلى سنتين بعد العلاج .

من الأسباب المؤدية لحدوث الانتكاس :

- عدم الإلتزام بالمدة المحددة للعلاج
- أخذ نوع من العلاج غير الفعّال
- التعرض لإصابة أخرى من جديد

تشخّص الإنتكاسة بإرتفاع نسبة الأجسام المضادة في الدم إلى أربعة أضعاف أو أكثر.

لذلك يستخدم التحصين مع العلاج لعدم حدوث الأنتكاسة مرة أخرى.

التوضيح:

These are live vaccines, and strain 19 is known to cause disease in humans (although we know less about the other vaccines). . A baseline blood sample should be collected for testing for antibodies. We recommend that you take antibiotics (doxycycline and rifampin for strain 19 and REV-1, or doxycycline alone for RB-51) for 3 weeks. At the end of that time you should be rechecked and a second blood sample should be collected. (The sample can also be collected at 2 weeks.) The same recommendations hold true for spraying vaccine in the eyes (6 weeks of treatment in this case) or spraying onto open wounds on the skin.
الأسماء التي تحتها خط هى أسماء لقاحات تحت الأختبار حتى الأن.

لأنه كما معروف أن البروسيلا بعد دخولها جسم الإنسان, تنتقل عبر الأوعية الليمفاوية في الجهاز الليمفاوي لتُعدي العُقد الليمفاوية و من ثم تدخل إلى الدورة الدموية و تنتشر عبر الدم إلى سائر أعضاء الجسم و تتمركز أكثر في الجهاز الشبكي البطاني [Reticuloendothelial System] حيث يُمكنها البقاء حية لفترات زمنية مديدة كونها بكتيريا تعيش داخل الخلايا, و هذا يُفسر بعض الملامح السريرية مثل كون المرض مرضاً مُزمناً و إمكانية إنتكاس المرض حتى بعد العلاج الكافي بالأدوية المُضادة للميكروبات.
فترة حضانة داء البروسيلات الحاد Brucellosis تتراوح من 5 أيام إلى عدة اشهر و المُعدل هو أسبوعين.
الأعراض يُمكن أن تظهر فجأة .


لذلك فعند التحصين فإنه يوفر مناعة طويلة ضد البكتريا التى تظهر في الدم كل فترة و تسبب الأعراض المرضية للبروسيلا و ايضا يقلل من فرص الأنتكاسة التى فد تحدث فمن لم يتعرض للمضاد الحيوي يتعرض للأجسام المضادة.
لكن السؤال الذي يتبادر للذهن أنه يتكون مضادات بالفعل اثناء العدوى بالمرض لكنها لا تكون كافية لحدوث المناعة و الدليل هو حدوث الأنتكاسات بعد العلاج.

بخصوص استخدام لقاح ميت فهو على حد معلوماتي فهو لقاح حي مستضعف ( (mutant strains .

و الله اعلى و أعلم
avatar
حازم شاهين
عضو هيئه التدريس
عضو  هيئه التدريس

عدد المساهمات : 184
تاريخ التسجيل : 23/11/2009
العمر : 46
الموقع : عضو هيئة تدريس - قسم الفارماكولوجيا

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عاجل رد: رد لقاح البروسيلا

مُساهمة من طرف wessam في الثلاثاء 01 ديسمبر 2009, 1:54 pm

شكرا د.حازم ع الرد والايضاح


If U See It In Ur Mind .U re going to hold it in ur hand
avatar
wessam
مراقبه عامه على القسم الأدبى
مراقبه عامه على  القسم الأدبى

عدد المساهمات : 1289
تاريخ التسجيل : 22/09/2009
العمر : 29

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة


 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى